Боли в руках при работе за компьютером. Синдром лестничной мышцы. Массажисты, часто к Вам обращаются с таким синдромом? Как работаете с этими мышцами во время массажа?



- Лестничные мышцы.
Лестничные мышцы проходят в глубоком слое шейных мышц от нижних шейных позвонков к I и II ребрам и поднимают эти ребра при вдохе.
Группа лестничных мышц состоит из трех мышц:
1. Передней лестничной мышцы;
2. Средней лестничной мышцы;
3 Задней лестничной мышцы.
Как правило, они крепятся к боковым частям шейных позвонков и к верхним ребрам. Лестничные мышцы отвечают за боковые движения головы. Также они приводят в движение шею, а также дыхательные мышцы, поскольку тянут ребра вверх.
Симптомы:
- боли в верхней части спины (особенно на внутренней стороне лопатки);
- боли в шее;
- боли в боковой части лица;
- боли в верхней части груди;
- боли в плечах;
- боли в руках;
- комок в горле;
- хрипота;
- синдром височно-нижнечелюстного сустава.
Напряжение лестничных мышц связано с блокированием I ребра в месте его прикрепления к грудине или отросткам первого грудинного позвонка или с блокированием суставов позвоночника в области шейно-грудного перехода.
Сосудисто-нервные пучки проходят в окружении мышц, костей, связок и фасций. Первым местом, где может быть сдавливание сосудисто-нервного пучка для руки является прохождение его через канал, образованный передней и средней лестничной мышцей.
При синдроме лестничных мышц первоначально возникает нарушение венозного и лимфатического оттока от руки, что вызывает отёчность конечности и создает предпосылки для сдавливания сосудисто-нервных пучков в узких местах на руке. Чаще всего это происходит в запястном канале, локтевом канале, под круглым пронатором предплечья.
Самостоятельно обнаружить спазматическое сокращение лестничных мышц трудно, так как оно обычно не сопровождается болью (кроме случаев развития синдрома передней лестничной мышцы — одного из проявлений шейного остеохондроза).

Однако напряжение лестничных мышц заметно препятствует дыханию в верхней части грудной клетки и вызывает вторичное напряжение большой грудной мышцы с болевыми точками, обычно вдоль края грудины.

В этом случае при лечении лестничных мышц грудная мышца также расслабляется. Спазм лестничных мышц может ограничивать подвижность в шее и плечевом поясе.

Спазматическое сокращение лестничных мышц ограничивает косое разгибание шеи (наклон вбок и назад повернутой в туже сторону головы). Может быть ограничен только боковой наклон головы, как при спазме верхней части трапециевидной мышцы.

Тест на определение синдрома лестничной мышцы (сделайте до выполнения урока):

Поднимите прямые руки вверх, к потолку, в положении стоя или сидя и попробуйте подержать в течение минуты. Если до окончания минуты появилось онемение, парэстезии («бегание мурашек») в руках – тест положительный – вы на прямом пути к тому, чтобы не спать ночами из-за онемения рук, проходя длительные курсы лечения сосудистыми и противовоспалительными препаратами с весьма коротким эффектом.

Опускайте руку сразу же, как появляются неприятные ощущения, засеките время комфортного удержания с одной и другой стороны, одинаково ли оно?

Если всё хорошо в течение 1 минуты – тест отрицательный, и вы можете дальше статью не читать, однако урок на снятие напряжения с лестничных мышц может оказаться увлекательным исследованием, вам потребуется около 10-15 минут, чтобы получить и оценить результат. Урок можно выполнять, сидя за компьютером.

Перед тем, как перейти к уроку, напомню, что вы выполняете именно урок, не упражнение. Цель урока – найти новые пути решения двигательной задачи в условиях ваших привычных мышечных зажимов и стереотипов движения.

Сосредоточьтесь на своих ощущениях во время урока, позвольте движению происходить плавно и медленно, соблюдайте максимальный комфорт, чтобы не отвлекаться на неприятные раздражители и сохранить ясность сознательной обратной связи от движения.

Ситуация 1:

Сядьте на середину стула и положите руку на область ключицы с противоположной стороны так, чтобы ключица находилась на основании пальцев. Пальцы лежали в надключичной области, ладонь – в подключичной. Создайте легкое давление ладонью руки и пальцами на область, где они находятся, не больше веса самой руки.

Сейчас медленно и плавно вдохните так, чтобы рука приподнялась ключицей и верхними ребрами к потолку, на длинном выдохе позвольте руке опуститься.

С каждым вдохом и выдохом отмечайте диапазон движения, как двигаются ключица и рёбра под руками. Полностью снимайте напряжение в тех мышцах, которые работали, перед началом каждого движения.

Сделайте движение несколько раз, пока будет интересно и комфортно и остановитесь. Опустите руку, проверьте разницу в руках слева и справа (сравните ощущение длины, объема, веса, температуры).

Ситуация 2:
То же самое исходное положение, та же самая сторона. Теперь, во время вдоха в руку, медленно кивните подбородком в сторону ключицы, придавленной рукой, а во время выдоха верните голову в нейтральное положение. Поэкспериментируйте с разными траекториями кивка.

Сделайте движение несколько раз и остановитесь. Опустите руку, проверьте разницу в руках слева и справа (снова сравните ощущение длины, объема, веса, температуры). Можно поднять прямые руки к потолку и сравнить результат сейчас и в начале урока. Какая рука легче переносит этот тест теперь?

Ситуация 3:
Повторите движения из ситуации 1 и 2 на другой стороне. Попробуйте сделать движения на этой стороне мысленно, позволяя появляться только намёку на движение.

Постарайтесь заметить, где работают мышцы, выполняющие это движение, как они укорачиваются на вдохе и удлиняются на выдохе.

Для растягивания лестничных мышц сядьте, опираясь спиной на спинку стула. Ладонь руки с больной стороны положите на верхние ребра, ниже ключицы. Голову поверните в противоположную (здоровую) сторону.

Руку со здоровой стороны положите на лоб так, чтобы кончики пальцев оказались на верхнебоковом крае глазницы, обхватите голову и наклоните ее назад и вбок (в здоровую сторону) до состояния преднапряжения.

На вдохе посмотрите вверх. Рука, лежащая на ребрах, оказывает сопротивление подъему верхних ребер. На выдохе опустите глаза, а рукой, лежащей на голове, еще немного наклоните голову назад и вбок.

- Боли в руках это не синдром лестничной мышцы, а синдром ленивой жопы.

- Ты это скажи тем, кто занимается теннисом и гольфом. А еще этим, как их... массажистам.

- Лестничные мышцы, как правило, если с одной стороны укорочение и тт, а с другой фасциальное укорочения, возможность не стабильность крепления мышц с двух сторон.
А страдают мышцы плечевого пояса, верхних конечностей.
Шея перенапряжена, боль в голове и руках, а причиной могу быть и стопы. Что в машине стирается в первую очередь, шины, а у нас мышцы стоп. Есть мышечные пояса и взаимосвязи через фасцию.
Всегда отношусь к твоим текстам с уважением, но на осанку и движение человека смотрю уже под другим углом.
Ищу причину изменения осанки от нормы.

- К ленивой жопе в таком случае можно отнести каждого, кто превышает свой вес превыше своего роста.
Если вы в теме соотношения роста и веса.

- Зарядку блин делайте.

- У меня на массаже такой пациент - очень частый гость! Практически у 60-70%.

- У айтишников это называется мышкина болезнь.

- Либо компьютерная шея.

- Это одна из причин проблемы.

- Супер! Я сама массажист и попробовала технику в действии. Результат очень хороший.

- Ребята, сейчас на массаж идет много офисников. Про подушку для офисного кресла им рассказываю. Спрашивают про офисные кресла. Есть ли хорошая марка кресел, удобных для спины в пределах 10 000 рублей?

- Тут либо экономить, либо спину поберечь. Из самых доступных - отличный стул IKEA Маркус.
(а такую подушку, как на фото где купить, не подскажете).

- В асконе 2 тысячи с небольшим стоит.

- Вот про подушечки мне тоже интересно, напишите, пожалуйста, где приобрести.

- Посмотрите в асконе или ортомеде.

- Плюс минус 2 тыс. руб. стоит такая подушечка. Сзади прорезиненный поясок, крепится абсолютно на любой стул. Купила себе такую ОртоМеде (Ростов-на-Дону), но и уже видела в МедТехнике (они во всех крупных городах есть). Очень хорошо поясница с ней отдыхает. Но я для себя ее перевернула узкой стороной вниз широкой - наверх. Для женской фигуры, знаете ли, так, комфортнее...

- Подушки продаются в любом ортопедическом магазине.

- Вставать надо из кресла хоть иногда и разминаться. А так все эти примочки нужны для того, чтобы кривым людям было удобно быть кривыми.

- Эти подушки в ортопедических магазинах. Материал что-то похожее на замш. Очень отдыхает спина. Кто покупает, потом приходят с меньшими зажимами. Но нужно мерить под себя, чтобы было удобно. Прямо в магазине просите. И кто-то покупал дорогие подушки на ремнях, оказалось, что они держат хуже, чем более дешевые на резинках. На ремнях говорят, съезжают. Ее можно крепить на уровень середины спины, а можно подкладывать под поясницу, крутить ее как хотите. Некоторые в машине с собой тоже ее возят. Про пластиковые много плохих отзывов. С грыжами в пояснично-крестцовом отделе и с загибом копчика берут еще колечки, говорят очень помогают.

- Нет одного удобного для всех стула. У людей разные спины, задницы, ноги...
Кресло надо подбирать под себя.
И, скорее всего, можно уложиться в сумму от 3 тысяч рублей.

- Мяч под попу гимнастический. Сразу поза правильная выработается.

- Помогите, пожалуйста, советом. Молодой человек боль в руке, особенно локоть. Делаем массаж шейно-воротниковая зона и грудной отдел,3 день массажа. Становится легче на пару часов после массажа, потом все возвращается. Подскажите, пожалуйста, по технике массажа, как правильно делать? Шея очень забита, особенно справа (правая рука болит) в районе С4, как триггерная точна (участок уплотнения). Начинаю его разминать аккуратно, напрямую боль идёт в локоть. Как помочь человеку, что посоветовать?

- Продолжать работать.

- Если есть эффект от вашего массажа - продолжайте. Проработайте руки. Уточняющие вопросы в воздух не задаю.

- Может быть стопы «разберёте»? Тем самым через 3-4 дня глядишь и нагрузку с диском снимете. И на ЛФК отправить. Или в зал с тренером.



- Проверить корешковую симптоматику шейного отдела, если положительная - на МРТ.
Если корешковая симптоматика положительная, значит, скорее дело в грыже и массировать локально не стоит, лучше дать покой шее, а массаж по периферической мускулатуре, в т. ч. рука. Если же симптом натяжения отрицательный, значит дело скорее не в грыже, не смотря на то, что она есть и снимать спазмы в шее можно.

- Лестничные мышцы проработать массажем попробуй.

- Мне нравится по Александру Иванову работать в таких случаях.

- Мануалка нужна + медикаментозное лечение и я дополняю вакуумным массажем.

- Добавьте массаж рук, проработку зубчатых, грудных, подключичных мышц, ПИР, ЛФК.

- Если боль в локте, то тщательно проработайте трицепс (брюшко, и особенно места крепления и т.д.). да и вообще все мышцы плеча и предплечья, прилегающие к локтевому суставу...

- Да, еще хорошо бы тейпирование.

- Волшебные баночки снимут тонус + лёгкий массаж.

- Если автор все прочитает и примет как панацею, он из пациента фарш сделает.

- Во-первых, вы не указали локализацию боли. Во-вторых, нужно видеть его лицо, на нем много чего написано. Ну, и судя по локализации протрузий - это эмоциональное. Поэтому, сколько вы не массажируйте, пока эмоциональный дисбаланс не уберете, все будет возвращаться. Простой тест: нанесите по капельке ароматического масла на точки начала бровей у переносицы, у внешних краев глаза, на 2 см ниже зрачков, в ямочку на верхней губе, в ямочку под нижней губой. Боль должна уйти из руки. И еще промассируйте триггер в приводящей мышце большого пальца.

- Интересно, интересно, вот автор не указал в посте, кем работает пациент. А если работает дальнобойщиком по 14 часов каждый день за рулем? И все проблемы оттуда растут? Тоже на лицо будем смотреть и маслом капать?

- Вы, коллега, напрасно иронизируете. Я бы не написал этого, если бы сам не проверил. Работает! Не знаю как, но работает! Компрессионные синдромы в шее снимаются.
А что, дальнобойщики не были детьми? У них не было психотравм? Или это люди, родившиеся со стальными яйцами?

- Он работает на Камазе.

- Многие эфирные масла обладают миорелаксирующим и противовоспалительным эффектами. По моему мнению, их лучше применять в хорошем разведении с основным маслом, чтобы не вызывать лишнего раздражения на коже. Но и про возможность аллергии помнить надо.

- Да, конечно, надо смотреть, подходит масло или нет. Масло ладана, мне кажется, беспроигрышный вариант.

- А мне нравится можжевеловое с геранью и японской мятой, разведённые абрикосовым. Ладаном не пользовался, но полагаю, у него действие, как наркотика.

- Если бы я проверил, то не сработало бы...

- Это правильный подход! Проверьте обязательно!

- Неужели и в это не верите?

- Ох, не тем меня лечили нейрохирурги - шельмецы. И ещё на лицо особо не смотрели, всё больше спина, ноги их интересовали.

- Ну, именно в твоём случае можно от лица и до пяток смотреть.

- А без лица нельзя?

- Лицо помогает при визуальной диагностике, дает много информации.

- С уважением к коллегам. Парацельса высмеивали!!! Не Вы, конечно, а его коллеги - современники.

- Ладан раздражает людей с нарушениями психики. Здорового человека успокаивает.

- Ну, при острой боли массаж вообще-то не делается.

- Подостную, подлопаточную, зубчатые мышцы, дельту проработайте массажем. Ну, и ПИРМ подостной, подлопаточной, грудной.

- Промассировать, затейпировать, и отпустить на 3-4 дня. Затем оценить эффект.

- Да нимид гелем по воспалению мышц в течение 5 дней, сверху плёнкой закрыть. Потом уже массаж.

- Продолжайте делать, постепенно все пройдет, проработка идет слоями. Снимется воспаление, скорее всего, ваш пациент давно не делал массаж.

- Да, никогда не делал.

- И вообще советую делать массаж на всю спину, проработать паравартебральные мышцы.

- Метод Зениной.

- Посоветовать консультацию спортивного врача и последующие занятия с инструктором ЛФК после массажа, без занятий все быстро вернётся на круги своя.

- Курс хорошего качественного массаж у опытного специалиста помог решить мне проблемы с болью в руках и шее из-за работы за компьютером. Подключила специальные упражнения.



Массаж в Москве http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия - известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи