Сегодняшний рассказ пациентки вернул меня к вопросу, что считать лимфодренажным массажем. С ее слов кто-то из ее лечащих втемяшил ей в голову, что помочь ей может только он. Она проходила эту процедуру 17 раз в разных городах СНГ и даже во Франции, и с ее слов каждый раз ручной лимфодренажный массаж тела был разным, причем отличался просто разительным образом. Опять же с ее слов, от легкого дуновения ветерка до прохождения катка по ее телу. Я только улыбнулся, что я мог ей ответить?!
PS. Я занимался с ней по поводу боли в спине и лимфодренажа ей не хотелось.



- Со слов пациентов никогда не воспроизведешь истинную картину. Мне тоже рассказывали пациенты, что ходили в салон на лимфодренаж и были все в синяках. Но мы-то, как медики, должны понимать, что лимфатическая система настолько тонка и ранима (нас учили относиться к ней, как к паутинке, которую легко пережать и даже сломать). О каких "катках" может идти речь, а синяках, тем более. И есть медицинский мануальный лимфодренаж, который и разрабатывался, как техника по лечению хронических отеков.

- О лимфодренаже, точнее о коже до и после него. В общем, конечно, логично - отеки, застои ослабляют иммунитет, ослабленный иммунитет дает возможность развиваться патогенной флоре, в том числе и грибам. В свою очередь кожная инфекция провоцирует отеки - замкнутый круг. Не очень понятно другое. Я беру, как пример, фолликулит, который тоже проявление дерматомикозов, и герпес. Почему он без лимфодренажа не проявлял себя, а после процедуры проявился?

- А не могло быть так, что уже имеющаяся грибковая инфекция просто обострилась на холод? Лимфодренаж - дело неспешное, а многие массажисты работают с пациентом, не прикрывая его даже простынкой.

- О пряхтивопоказаний для лимфодренажного массажа из книги "Клинический массаж", автор Fiona Rattray, Linda Ludwing.
Лимфодренажный массаж и гидротерапия противопоказаны локально при эдеме, являющейся результатом бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. В острой и подострой стадии эти модели будут способствовать разносу токсинов.

- Это абсолютно справедливая информация о противопоказаниях, приемлемая для всех видов массажа. Острые и подострые инфекционные заболевания являются противопоказанием для массажа и разноситься могут не только токсины, но и само бактериальное начало. Речь шла о хронических инфекциях в стадии ремиссии без наличия кожных высыпаний.

- А Вы всегда точно определяете истинную причину отека?

- Конечно, нет. Ставить диагноз - это удел врачей. А справиться с хроническими отеками - это отдельный комплекс процедур, и лимфодренажный массаж является одной из составляющих комплекса. Я этим пока не занимаюсь. Лимфодренаж я использую, как вспомогательное в моей работе средство. Например, при коррекции фигуры, после интоксикаций, после операций, после перенесенных заболеваний, после приема тяжелых препаратов, как очистительную и повышающую иммунитет процедуру.

- Если у клиента после сессии проявляются воспалительные элементы, то ему лимфодренажный массаж противопоказан. У него осталась инфекция и она при системном массаже, дренаже разносится по организму. Если отеки вызваны инфекцией, системный массаж или дренаж противопоказан.

- Герпетическая инфекция практически никогда не покидает организм человека и распространяется беспрепятственно, местом ее локализации являются нервные ганглии. Когда кожных проявлений нет - лимфодренажный массаж показан, я думаю.

- Приведу описание пациенткой лимфодренажного массажа.
Лимфодренаж входит в процедуру лечения целлюлита. Попросту говоря, это легкий массаж с применением специальных средств (в моем случае термогель), которые выводят из клеток лишнюю воду, являющуюся (как ни странно) признаком или причиной целлюлита. Затем массажист заворачивает вас в пленку и накрывает одеялом, лежишь минут 30-40. И затем делается уже силовой, антицеллюлитный массаж.
Правильно ли дано общее описание процедуры? Понятно, что ждать от пациентов конкретного понимания массажных действий не приходится.

- Я слышала, что такие процедуры и у нас в салонах идут как антицеллюлитные, но трудно сказать, что они называют лимфодренажем. Видимо, это название используется очень широко. Тот лимфодренаж, который я практикую - медицинская процедура, он в салонах вряд ли используется. Он и так является большой нагрузкой для организма, и совмещать его с другим массажем и обертыванием уж никак невозможно, и делается он по сухой коже. Тот, о котором ты говоришь, видимо, что-то подобное с использованием лимфодренирующих приемов, но все равно - даже по времени - мне кажется, это перебор и по обилию всяких воздействий.

- Что ж поделать, если лимфодренаж некоторые пациенты воспринимают именно так.

- Должна отметить, что лимфодранаж после операции - очень важное и нужное мероприятие, от проведения этой процедуры напрямую зависит правильное заживление тканей и восстановление функций прооперированной области. Кстати, лимфодренаж рекомендуется начинать делать сразу с того дня, как пациента выписали из реанимации.
Я своей маме после эндопротезирования тазобедренного сустава делала лимфодренаж со следующего дня после реанимации и на четвертый день после операции. Результаты видны даже сейчас, через шесть лет, по сравнению с другой ногой, прооперированной на год раньше, когда я не знала о существовании лимфодренажа. Эта нога до сих пор отекает, с большими наростами рубцовой ткани, а кожная чувствительность в этой области до сих пор не восстановилась.

- В каком режиме вы делали послеоперационный лимфодренаж. Сколько процедур, общий или локальный?

- Ребенку 11 лет - классическая лимфатическая конституция, ожирение и слабый иммунитет, вялые мышцы, темные круги под глазами. Жалоб нет. Как думаете насчет лимфодренажа в этом случае? Желание у ребенка одно – похудение, делала общий массаж классический, рекомендации по двигательной активности, по питанию.

- Режим – через день 3 процедуры, потом через два дня. Дренаж – проработка живота, подсасывающие движения на противоположном плече (это прием из ритмического массажа). Затем паховые регионарные узлы, несколько движений на бедре в направлении к регионарным узлам от боковой линии бедра (так, чтобы поток шел через шов, но очень легко), нижняя часть бедра, подколенные узлы, потом по обычной схеме голень и стопа, но не 2х5 движений в каждом положении, как обычно, а всего 4-5. Затем поднималась в обратном порядке до регионарных узлов. Всего 8 или 9 процедур.
Насчет 6-7 дня – в это время идет смена белковых структур в шве, и вся конструкция намного слабее. Нагрузка в этот период может привести к значительному увеличению периода полузаживления. Еще один этап – 27-28 день, когда происходит смена коллагена второго типа на первый, тоже лучше сделать выходной.
Во время иммобилизации надо делать хоть что-нибудь на здоровых конечностях, тогда неприятностей после снятия гипса будет значительно меньше. Я работаю с ритмическим массажем, там есть специальные приемы, направленные от здоровых конечностей в сторону иммобилизованной, но, говорят, классический массаж тоже помогает.

- А что до ребенка, на мой взгляд, ему только лучше от лимфодренажного массажа будет, но в случае ожирения нужен комплекс помимо массажа для похудения, в котором будет и строгая диета, и много физкультуры. Да еще не «ручки вверх – хвостик вытянуть», а хорошенько трудиться.
И, кстати, отсутствие телевизора и компа. Во время просмотра на телеэкране или мониторе (это не касается обычного кино, с покадровым показом, а только того, что образуется за счет бегающего луча) потребление энергии снижается в 6 раз по сравнению с полным покоем, а под кино так хорошо еще конфетку в себя запустить - т.е. ожирение обеспечено.

- Могу сказать, что мне очень помог для коррекции фигуры массаж в Москве. И лишний вес постепенно стал таять, и отеки уходят. А уж кожа какая бархатистая после него.