Уважаемые коллеги! Ввиду того, что деформирующий остеоартроз молодеет, мне часто задают вопрос: как проходит сегментарный массаж детей, подростков, можно ли в возрасте до 18 лет лечить остеоартроз, артроз массажем?

- Сложно сказать. Родственница водила дочку в центр рефлекторно-сегментарного массажа с начальным артрозом колен. Но тут следует говорить о врожденной патологии хрящевой и костной ткани. Больше информации о влиянии массажа на лечение деформирующих процессов в более зрелом возрасте.

- Я своим зрелым пациентам назначаю сегментарный массаж. Его стоимость, по сравнению с иными видами лечения невелика, а эффект хороший. Насчет детских деформирующих артрозов – скорее, это травмы. Считаю, что вне фазы обострения массаж колен, локтей полезен.



- Коллеги, печатаю продолжение интересного исследования про влияние массажа на остеоартрозные патологии.
Камранов Л. Ю., Белая Н. А.
Клиники-физиологическое обоснование применения классического и сегментарного массажа у больных деформирующим остеоартрозом в комплексном лечении. (2 часть)
В зрелой и застарелой стадиях заболевания РИ голени, сниженный в исходном состоянии соответственно до 1,30±0,18 и 0,91±0,06, достоверно возрастал под влиянием массажа только при отсутствии синовита соответственно от 1,14±0,10 до 1,61±0,07 (Р<0,01) и от 1,24±0,08 до 1,70±0,12 (Р<0,05). У больных со вторичным синовитом в этих стадиях существенной динамики РИ при использовании классического массажа не наблюдалось.
У больных коксартрозом РИ как голени, так и области тазобедренного сустава при наличии вторичного синовита не имел достоверной динамики ни в какой стадии заболевания. При отсутствии у больных коксартрозом вторичного синовита влияние классического массажа оказалось более благоприятным в начальных стадиях патологического процесса, что подтверждалось достоверным возрастанием в этих стадиях РИ и области голени, и области тазобедренного сустава (Р<0,05; Р<0,01).
Под влиянием сегментарного массажа как у больных гонартрозом, так и у больных коксартрозом более благоприятную динамику показатели РИ голени и области тазобедренного сустава имели в зрелой и застарелой стадия заболевания как при наличии вторичного синовита, так и при его отсутствии Однако сравнительно высокая достоверность результатов при этом наблюдалась при отсутствии вторичного синовита (соответственно Р<0,01 и Р<0,001 против Р<0,05 и Р<0,02).
Проведение наблюдения свидетельствуют об улучшении функционального состояния периферического кровообращения конечностей.
Электромиографические исследования показали, что у всех больных деформирующим остеоартрозом вне зависимости от стадии заболевания и наличия вторичного синовита биоэлектрическая активность всех изучаемых мышц была снижена в исходном состоянии, так что средние ее значения были меньше нижней границы нормы.
Это снижение наблюдалось как на пораженной стороне (значительное снижение), так и на относительной здоровой (в меньшей мере).
При ранней стадии деформирующего остеоартроза электромиографическими исследованиями достоверной разницы во влиянии двух разных методик массажа выявить не удалось (Р<0,1).
В зрелой стадии заболевания под влиянием классического массажа положительная динамика амплитуды биопотенциалов изучаемых мышц наблюдалась только у больных без синовита. Отсутствие динамики этих показателей у больных с синовитом, по-видимому, можно объяснить большей выраженностью болевого синдрома, отечностью периартикулярных тканей и как следствие этого снижением реактивности нервно-мышечного аппарата.
Под влиянием сегментарного массажа в этой стадии были отмечены достоверные положительные результаты как у больных без синовита, так и у больных со вторичным синовитом. Степень достоверности была более высокой у больных без синовита (Р<0,001 против Р<0,01).
В застарелой стадии заболевания у больных без синовита под влиянием обоих видов массажа наблюдались благоприятные сдвиги, а у больных со вторичным синовитом преимущество имел сегментарный массаж, под влиянием которого у 3 мышц из 4 исследуемых выявлялось достоверное возрастание биопотенциалов от 74,37±4,53 до 123,75±12,10 мкВ (Р<0,01); от 57,5±5,29 до 96,25±4,53 мкВ (Р<0,01) и от 142,5±12,1 до 193,75±15,12 мкВ (Р<0,05).
Аналогичные данные были получены у больных с поражениями тазобедренных суставов. Выявлено, что при коксартрозе классический массаж имеет достаточный терапевтический эффект у больных без синовита в ранней и зрелой стадиях заболевания. В застарелой стадии заболевания действие классического массажа оказалось недостаточным, чтобы привести к статистически достоверным сдвигам показателей биоэлектрической активности мышц как у больных со вторичным синовитом, так и у больных без синовита.
Под влиянием сегментарного массажа вне зависимости от наличия синовита на всех исследуемых мышцах получены достоверные положительные результаты и в застарелой стадии.
Анализ результатов комплексного лечения показал, что как у больных, получивших курс классического массажа, так и у больных, получивших курс сегментарного массажа, РИ голени и области тазобедренного сустава, а также биоэлектрическая активность всех изучаемых мышц достоверно возросли. Эта динамика количественно была более выражена под влиянием комплексного лечения с включением курса сегментарного массажа.
Наши наблюдения позволяют судить о том, что включение массажа в комплексное лечение больных деформирующим остеоартрозом имеет патогенетическую основу и значительно улучшает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата и периферической гемодинамики.
Полученные нами данные свидетельствуют о преимуществе применения сегментарного массажа у больных деформирующим остеоартрозом, в основном при осложненных клинических формах заболевания (сопутствующий вторичный синовит, поздние стадии процесса и т. д.).
Так, у больных гонартрозом применение классического массажа целесообразным оказалось в ранней стадии заболевания как при наличии вторичного синовита, так и при его отсутствии; в зрелой и застарелой стадиях — только при отсутствии синовита, у больных коксартрозом — только в ранней и зрелой стадиях заболевания при отсутствии вторичного синовита.
Применение сегментарного массажа целесообразно у больных гонартрозом в зрелой и застарелой стадиях заболевания со вторичным синовитом, у больных коксартрозом в ранней и зрелой стадиях заболевания со вторичным синовитом, в застарелой стадии процесса как при наличии, так и при отсутствии синовита в пораженном суставе.



- Спасибо за статью! Я бы сказал, что речь идет про массаж сегментарной зоны у пациентов с застаревшим артрозом, опыта массажей детям, подросткам с деформирующими патологиями минимален, я верно понимаю?

- В том и дело, что развитие остеоартроза – это десятилетия, поэтому говорить о данной патологии у детей и подростков – странно. Да, есть случаи, однако данные патологии имеют иную природу, чем у зрелых пациентов.

- Исключение – это гимнасты. Знакомая девочка, бывшая гимнастка, имеет все вышеперечисленные проблемы: деформирующий остеоартроз коленных уставов, патологии позвоночника. Она посещает регулярно одного из лучших массажистов Москвы, делает профилактический и лечебный ручной массаж – классический, сегментарный, точечный. По ее отзывам – в стабильной ремиссии.

- Я считаю, что даже детям, подросткам, показаны различные виды сегментарного массажа. А деформирующие процессы в костях с детского возраста все более распространены. Тому вина – некрепкое здоровье матерей, питание, ранний детский и подростковый профессиональный спорт.

- Моя двоюродная сестра, девочка 16 лет, делает сегментарный массаж при гастрите у одного из лучших массажистов Спб, ей 16 лет. Отмечает улучшение общего состояния, а также снижение болей в спине, не только в желудке. У нее похрустывает колено после детских занятий волейболом, говорит, что хочет пройти курс массажа колена, ступней, ног.

- Как спортивный массажист, отмечаю все возрастающее число заболеваний деформирующими патологиями коленных суставов детей и подростков, занимающихся профессиональным спортом. Единственной действенной профилактикой считаю дозированные нагрузки и хороший профилактический массаж всего тела. Дети, проходящие регулярные сеансы массажа, менее подвержены данным патологиям.

Массаж в Москве http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=2449
Массаж в СПб http://www.krasotulya.ru/news/detail.php?ID=1373
Наша группа ВКонтакте https://vk.com/public18164396 (видео отзывы, статьи и другое)
Приходите к нам на массаж!! Валентин Денисов-Мельников и Юлия - известные массажисты, телесные терапевты, медицинские психологи.